Ви є тут

Думка фахівця. Розмова з жіночим лікарем

Думка фахівця

Найгірше для жіночого здоровя – це самолікування

Раку шийки матки можна уникнути

 

Прекрасні дружини, бездоганні мами, турботливі бабусі, молоді дівчата у вирі сучасного життя дуже часто забувають про найголовніше – звернути увагу на своє «жіноче» здоров’я. Візит до лікаря-гінеколога відкладають на потім. І це «потім» триває по кілька років.

Про «жіночі» хвороби, методи їх діагностики ми розмовляли з лікарем-гінекологом вищої категорії європейської діагностичної лабораторії «Гемо Медика Луцьк» Оленою СМОТРІНОЮ.

 

Пані Олена, з якими найчастіше проблемами звертаються до вас жінки?

– Спектр гінекологічних проблем доволі широкий: це і запальні захворювання органів малого тазу, порушення менструального циклу в різні періоди життя жінки (підлітковий, репродуктивний, в перед- і пост менопаузі), захворювання шийки матки (ерозії, дисплазії, лейкоплакії), ендометріоз, фіброміома, непліддя.

Дуже часто у жінок не вистачає часу на візит до лікаря-гінеколога. З якою періодичністю слід проходити профілактичні огляди та які аналізи потрібно здати у першу чергу?

– Якщо жінку нічого не турбує, немає порушень менструального циклу, до лікаря можна звертатись раз на рік. При наявності хронічних гінекологічних захворювань раз на 3-6 місяців,  в залежності від рекомендації лікаря. При появі нових скарг – за потребою.

Найкраще це робити в перший тиждень після закінчення менструації. У першу чергу треба здати мазки на онкоцитологію (для раннього виявлення проблем шийки матки) та на вагінальну мікрофлору. Добре було б зробити кольпоскопію – огляд шийки матки за допомогою спеціального мікроскопа, при потребі – ультразвукове обстеження, аналізи на гормони, онкомаркери, інфекції, які передаються статевим шляхом.

З настанням менопаузи багато жінок вважають,що відвідувати гінеколога не потрібно. Які ризики для жіночого здоровя характерні для цього періоду?

Природна менопауза (клімакс) фізіологічний процес в жіночому організмі, який характеризується порушенням виділення гормонів, які визначають діяльність яєчників і гіпофіза, поступовим припиненням менструацій і закінченням дітородного періоду. Як правило, природна менопауза наступає у віці близько 50 років. Це нормальна ознака вікових змін, які відбуваються в жіночому організмі.

Переважна більшість жінок відчувають, так звані, припливи (раптове відчуття тепла, яке поширюється по верхній половині тіла і може супроводжуватися почервонінням і виділенням поту). Частота та інтенсивність припливів різна. Також жінки скаржаться на нерегулярний менструальний цикл, безсоння, різкі перепади настрою, депресію, прискорене серцебиття, головні болі. Можуть зустрічатися скарги і на нетримання сечі, на ослаблення сексуального потягу, збільшення ваги. Так як кожну жінку природна менопауза неминуче торкнеться, потрібно постаратися підготуватися до неї. Обов'язкові регулярні огляди гінеколога, відмова від куріння, збільшення фізичного навантаження, заняття спортом. Після менопаузи не можна припиняти уважно ставитися до себе і до свого здоров'я, тому що зміни, що відбулися в організмі, можуть призвести до таких хвороб, як остеопороз, інфаркт міокарда, інсульт тощо. Окрім того, у період менопаузи підвищується ризик захворіти на рак ендометрію та рак вульви.

З кожним роком в Україні зростає рівень захворюваності на рак шийки матки. Але встановленню цього діагнозу передує ряд інших захворювань. Які з них трапляються найчастіше?

– Так, рак шийки матки є другою по частоті (після раку молочної залози) пухлиною жіночих статевих органів від якого щороку на Україні помирає близько 2,5 тисяч жінок. В той же час це є видима локалізація раку,тобто та яку можна побачити при своєчасному огляді і розвиток якої можна попередити, якщо вчасно вилікувати жінку від передракових (дисплазій, лейкоплакій) та фонових (ерозій, поліпів, ендометріозу) захворювань. Жінки щороку повинні проходити огляд у гінеколога, здаючи мазки на онкоцитологію та обстежуючись методом кольпоскопії. Саме така діагностика дозволяє призначити адекватне лікування передпухлинних станів шийки матки та не допустити переходу до раку. 

Що ви порекомендуєте жінкам, які довгі роки лікуються від хронічних запальних захворювань жіночих статевих органів?

– Перш за все, потрібно розібратись, що є причиною хронічних запальних захворювань. Найкраще у таких випадках звернутися до лікаря, який проведе обстеження і встановить чіткий діагноз, призначить певний комплекс препаратів: антибактеріальних, протизапальних, стимуляторів імунітету, місцевих, фізіотерапевтичних. Досить часто лікувати необхідно і статевого партнера.

Найгірше в такому випадку – це самолікування. Оскільки, послухавши порад оточуючих, жінки застосовують неефективні в даному випадку ліки в неправильних дозах з невідповідною тривалістю і переводять інфекцію в стійку форму. Тоді допомогти пацієнтці буває складніше і довше.

При виявленні жінкою молочниці, чи варто іти до лікаря?

– Молочниця – це хвороба,яка викликається дріжджеподібними грибами. Якщо жінка здорова, має нормальний імунітет, її організм може сам  ліквідувати молочницю.

Але коли організм ослаблений прийомом антибіотиків, хронічними хворобами, гострими респіраторними захворюваннями, палінням, вживанням алкоголю, тоді порушуються захисні механізми слизової оболонки статевих органів. За таких обставин грибок активується і викликає прояви хвороби. Часто разом з грибком виявляють комбінації вірусів і бактерій, які підтримують один одного. А тому без адекватного обстеження і правильного лікування жінці може бути важко подолати це, на перший погляд, нескладне захворювання.

– Чи потрібно здавати аналізи на гормони при призначенні оральних контрацептивів?

– Якщо оральні контрацептиви призначаються тільки з метою захисту від небажаної вагітності, то строгої необхідності робити гормональні аналізи немає: достатньо «звичайного» огляду і порад гінеколога. Але досить часто контрацептиви призначаються і з лікувальною метою при порушеннях менструальго циклу, ендометріозі, кровотечах. У таких випадках гормональний статус бажано  визначати, але питання вирішується в кожному випадку окремо лікарем.

– Які гінекологічні захворювання потребують дослідження рівня гормонів?

– Існує цілий ряд гінекологічних захворювань, при яких визначення рівня певних гормонів допомагає лікарю встановити правильний діагноз і відповідне лікування, а саме порушення менструального циклу (кровотечі, болючі менструації, відсутність або рідкі менструації, перед менструальний синдром), непліддя, діагностика вагітності в малих термінах, патологічний клімакс, склерополікістоз яєчників.

– При зміні функції щитовидної залози, чи варто проходити комплексне обстеження, спрямоване на дослідження репродуктивної функції?

– Надмірне або недостатнє вироблення в організмі гормонів щитовидної залози часто призводить до порушення менструальної функції і фертильності (здатності завагітніти) у пацієнтки,тому такі жінки досить часто лікуються ендокринологом разом з гінекологом, їм проводиться додаткове гормональне обстеження і, відповідно до нього, призначається корекція. Як правило, після нормалізації функції щитовидної залози відновлюється і менструальна функція пацієнтки, адже гормональна система – це один єдиний комплекс.

Які види гінекологічних аналізів можна здати в лабораторії «Гемо Медика»?

– В лабораторії «Гемо Медика» виконують цілий ряд «гінекологічних» аналізів: гормони репродукції, гормони щитовидної залози, онкомаркери (для ранньої діагностики раку яєчників), аналізи на урогенітальні інфекції,ТОRCH-інфекції.

Розмовляла Соломія Бондаренко.

 

Довідково. Європейська діагностична лабораторія «HemoMedika» знаходиться за адресою: м. Луцьк, пр. Відродження, 2, тел.: (0332) 75 00 55,   099-72-77-562, www.hemomedika-lutsk.eu.

Бережіть своє здоров’я сьогодні!